1、外形區別：生地黃表面棕黑或棕灰色，極皺縮，有不規則的橫曲紋。熟地黃表面烏黑色，有光澤，粘性大。2、藥效區別：生地黃性寒、功效清熱、滋陰補腎、生津止渴，常用于治療熱入營血、骨蒸癆熱、咽喉燥痛、痰中帶血等癥狀。熟地黃性溫，其功效也發生變化，為補血要藥，常用于治療血虛癥。
一、熟地黃是生地黃的炮制品
1、熟地黃是生地黃用黃酒拌悶、曬蒸的炮制加工品，所以功效不同，生地黃多用于清熱滋陰，熟地黃多用于養血補腎。
二、生地黃和熟地黃的外形區別
1、生地黃
（1）多呈不規則的團塊狀或長圓形，中間膨大，兩段稍細，長6-12cm，直徑3-6cm，有的較細，長條狀，稍扁而彎曲。
（2）表面棕黑或棕灰色，極皺縮，有不規則的橫曲紋。
（3）質地較軟而韌，不易折斷，斷面棕黑或烏黑色，有光澤，有粘性，味微甜。
2、熟地黃
（1）為不規則的塊片、碎塊、大小、厚薄不一。
（2）表面烏黑色，有光澤，粘性大。
（3）質地柔軟帶韌性，不易折斷，斷面烏黑色，味甜。
三、生地黃和熟地黃的藥效區別
1、生地黃
（1）性寒、功效清熱、滋陰補腎、生津止渴，常用于治療熱入營血、骨蒸癆熱、咽喉燥痛、痰中帶血等癥狀。
（2）由生地黃為主所制的六味地黃丸，就是千古著名的補腎良方，臨床還常用于慢性腎炎、高血壓、神經衰弱、肺結核等病的治療。
2、熟地黃
（1）性溫，其功效也發生變化，為補血要藥。
（2）配伍當歸、白芍、川芎就是大名鼎鼎的“四物湯”，常用于治療血虛癥。
（3）熟地黃配白芍能養肝，配柏子仁養心，配龍眼肉能養脾，配麻黃則通血脈。但熟地黃滋膩滯脾，有礙消化，故脾虛者少食，腹滿便溏者不宜服用。
