Q熱是人畜共患的一種傳染性疾病。在牛、綿羊、山羊及其他動(dòng)物通常不出現(xiàn)臨床癥狀，但可傳染給人。對(duì)人可引起一種急性的有時(shí)是嚴(yán)重的疾病，其特點(diǎn)是突然發(fā)生，劇烈頭痛、高熱，并常呈現(xiàn)間質(zhì)性的非典型肺炎。

　　一、病原

病原為伯內(nèi)特柯克氏體或稱伯內(nèi)特立克次氏體，屬于柯克氏體屬。該病原體能抵抗干燥和腐敗，對(duì)物理和化學(xué)殺菌因素的抵抗力相當(dāng)強(qiáng)大。病原體在黃油和干酪中可保存毒力數(shù)天到數(shù)周，有傳染性的干燥血液可維持其傳染性達(dá)6個(gè)月之久；蜱的糞便可保存病原體達(dá)一年半以上。2％福爾馬林、1％來蘇兒、5％過氧化氫可將其殺死。

　　二、病的傳染

多種蜱可攜帶伯內(nèi)特柯克氏體，由吸血過程傳遞給動(dòng)物，蜱的糞便也可散播病原體。現(xiàn)已確定，Q熱在同種或不同種動(dòng)物之間，可以直接接觸傳染，不需要昆蟲媒介參與。

綿羊在自然感染或人工感染時(shí)，病原體大多數(shù)停留在乳房和胎盤上，因此嚴(yán)重感染的子宮分泌物及胎膜是傳染其他羊只或人的主要傳染來源。

由于蜱的吸血，把伯內(nèi)特柯克氏體帶入人體內(nèi)而引起的傳染，是最普通的傳染途徑。但是，由患病動(dòng)物娩出的胎兒及其分泌物、奶、糞便等污染外界環(huán)境而引起傳播也是常見的。在第二次世界大戰(zhàn)期間，意大利很多服役人員因睡了被帶菌動(dòng)物污染的草褥子而導(dǎo)致柯克氏體肺炎的暴發(fā)。帶蜱的狗也可將病原體傳播給動(dòng)物和人。

　　三、癥狀

1.在綿羊和山羊，可并發(fā)支氣管肺炎和流產(chǎn)；牛也可并發(fā)流產(chǎn)。此外，家畜一些其他特有的疾病也可能與伯內(nèi)特柯克氏體有關(guān)。有人認(rèn)為，動(dòng)物的Q熱可能完全缺乏臨床癥狀。

2.在人經(jīng)14～28天的潛伏期之后，可以突然暴發(fā)。臨床癥狀類似流感，其特點(diǎn)是體溫升高，劇烈頭痛，畏光，發(fā)熱，怕冷，但不出現(xiàn)皮疹，也沒有其他方面的皮膚損害。在發(fā)熱期，病原體出現(xiàn)于血液，并可隨尿、痰及奶排出體外，但病人與健康人之間很少傳播。在人的病程通常較短，少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，死亡率很低。

　　四、診斷

1.實(shí)驗(yàn)室診斷，包括用子宮流出物、胎盤和動(dòng)物分泌物及排泄物作涂片鏡檢，并感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和雞胚，作病原體的分離和鑒定。

2.用病理材料直接涂片，以馬夏維洛染色法或布魯氏菌鑒別染色法染色，在鏡檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)有大量紅色球狀或球桿狀的柯克氏體。

3.用病理組織懸浮液腹腔接種豚鼠、兔、小鼠、田鼠或雞胚卵黃囊，可以分離病原體。

4.用補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)、凝集反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)等血清學(xué)方法可做出確診。

　　五、預(yù)防

1.國外用乙醚浸出的卵黃囊疫苗和活的弱毒苗，預(yù)防獸醫(yī)人員、飼養(yǎng)員和屠宰場(chǎng)工作人員的Q熱，但預(yù)防效果不一致。

2.預(yù)防病原體傳播的其他措施，包括巴斯德高溫法消毒鮮奶，對(duì)患病羊(包括牛)的胎盤、墊草及分泌物、排泄物污染的物質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理或焚燒，以及消滅傳染媒介等。

3.消滅傳染媒介，包括消滅其他家畜體上的蜱。常用的滅蜱方法：①捕捉。②用0.04％二嗪農(nóng)溶液或0.032％稀蟲磷，或用1％敵百蟲水溶液噴灑或洗刷畜體。對(duì)有蜱寄生的畜群，每半月進(jìn)行1次。并對(duì)畜舍地面和墻縫用上述藥液噴灑。

　　六、治療

1.用抗生素治療動(dòng)物的伯內(nèi)特柯克氏體感染，沒有多大效果。目前尚無理想的治療方法。

2.對(duì)人用四環(huán)素和林肯霉素治療，效果不佳，有些病例長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素仍可復(fù)發(fā)。