
日前,番禺大石的劉先生,本想吃頓美味的河豚,不料卻將自己推向死亡的邊緣。入院時,劉先生仍有心跳但自主呼吸停止已經超過4小時。然而,他又是幸運的,經南醫三院急診科醫生搶救18小時后,終于蘇醒并逐步恢復神智。
飯后家人發現其倒地瀕死
劉先生今年49歲,他這次的驚險經歷還得從12月1日說起。當天晚飯,家里沒什么人,嘴饞的劉先生弄了點河豚自個吃。沒想到,一碗河豚食過不久,劉先生感覺不適,開始倒地,昏迷。而家人在傍晚6點多,發現劉先生倒在家中,當時意識喪失、無脈搏、無呼吸、瞳孔散大固定、對光反射消失、全身發紺、小便失禁。
最后,劉先生被轉入南醫三院急診科。“病人入院時,有心跳但無法自主呼吸停止已超過4小時,搶救價值已經不大了。”當晚南醫三院參與搶救的醫生回憶,所幸前期120急救人員處理及時,患者入院時的動脈血氧飽和度只降到了73%。
當晚,南醫三院急診科組織全院會診。得知患者搶救難度很大,當晚家屬已準備放棄搶救。但急診科負責醫生譚杜勛堅持要搶救到次日上午再說。
搶救18小時后奇跡生還
急診科主任譚杜勛從事急診工作20多年,曾搶救過20多例河豚中毒,譚主任初步判斷該患者應為河豚中毒,隨即組織醫護人員按照心肺復蘇后綜合征的搶救流程給予積極搶救,并及時聯系腎內科對患者進行血漿灌流,經過9小時的搶救,患者終于有疼痛反應。
治療18小時后患者完全恢復神智,手寫告知其誤食河豚,證實了譚主任的診斷。明確診斷后,急診科先后為其進行5次灌腸治療和多天的血透。住院15天后,經復查各種生化指標、及腦電圖、心電圖等未見明顯異常,患者活動自如、談話切題、可以正常飲食,病情平穩,即日可出院。
據譚杜勛主任介紹,河豚魚中毒死亡率高,部分地區達80%的死亡率,救治難度大,尤其是重癥病例死亡率更高。劉先生為南醫三院急診科近年來收治的病情最重的一例重度河豚魚中毒病例,同時也是最幸運的一例。