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奶牛瘤胃酸中毒的發生與救治

     此病是由于奶牛瘤胃內乳酸產生過多而引起的一種急性疾病。臨床上以嚴重的毒血癥、脫水、瘤胃停滯、病牛虛弱、瘤胃膨脹和高死亡率為特征,是奶牛的常見病和多發病,也是某些牛群中高產奶牛死亡的重要原因。以前此病曾稱為過食碳水化合物、過食精料酸中毒等,其實都是指同一種疾病。 
    病因 突然食入過量易發酵的飼料或一次性采食過量富含碳水化合物的精料是最常見的發病原因。有些個體養牛戶,為了催奶投喂大量精料而粗飼料質量低劣或喂量不足常可引起發病。奶牛過食酸敗酒糟和其它糟粕類飼料、偷食塊根青貯(如甘薯)或飼料間的精料也是發病的重要原因。 
    發病機制 奶牛來食過度發酵的飼料后,2小時~6小時內瘤胃中的微生物群即可發生明顯的變化,牛鏈球菌的數量顯著增加,它們利用發酵的飼料產生大量的D-乳酸和L-乳酸。其中,L-乳酸可被機體迅速代謝利用,D-乳酸則代謝緩慢,在體內蓄積,導致發病。隨著瘤胃中乳酸和其他揮發性脂肪酸的增多,瘤胃內容物的pH下降,當pH降至5以下時,溶解纖維素的細菌和原蟲被破壞,瘤胃蠕動停滯。高濃度的乳酸及其它分解產物使瘤胃內容物的滲透壓增高,使水分從全身循環進入瘤胃,導致血液濃縮和脫水;從瘤胃壁和腸道吸收的乳酸消耗血液堿儲,使血液PH降低;酸性血液導致心肌收縮力減弱,血壓下降,使組織的血液灌注和供氧減少,而細胞呼吸產生的乳酸進一步增加。由于腎血流量和腎小球濾過率降低,引起動物少尿甚至無尿。乳酸中毒引起的瘤胃炎可引起瘤胃粘膜的壞死脫落。 
    癥狀與診斷 發病的速度和嚴重程度隨飼料性質及采食的數量不同而有差異。最先出現的癥狀是反芻停止和食欲消失,瘤胃膨脹;蠕動音低弱或消失;產奶量下降。繼之皮膚發涼,體溫下降,皮膚彈性下降,眼球凹陷,脫水。心率可達90次~130次/分鐘,呼吸50次~90次/分鐘。病牛通常出現腹瀉或排出稀軟糞便。最急性病例可在采食后數小時內突然死亡。在急性或亞急性病例中,瘤胃內容物pH在4.5~5.5;尿液pH下降至5.0左右;血液CO2結合力可由正常的50%~60%下降到40%或更低;血細胞比容從正常的 30%~32%升高到50%~60%。病至后期,病牛表現全身衰竭,臥地不起,往往在休克中死亡。 
治療 治療分保守治療和手術治療。 
    一、保守療法:這種治療只適合那些不太嚴重的病例,包括瘤胃灌洗和應用各種藥物。
    瘤胃灌洗是用一根內徑為2.5厘米左右的橡皮管,經放置在口腔內的木制開口器送入瘤胃內,將1%的溫鹽水灌入瘤胃,直至左肷窩明顯脹大,然后利用液體的重力使瘤胃內容物排空,在向外導液時注意使牛的頭部充分低下,然后不斷抽動胃導管,盡量使瘤胃內容物排空,經過10次左右的不斷灌洗和導胃,可使瘤胃幾乎完全排空。洗胃后動物應禁食24小時~48小時,并給予適當的藥物治療。 
    藥物治療包括每日靜脈給予5%碳酸氫鈉3升~5升,5%糖鹽水6升~10升,10%葡萄糖1升~2升,以增加血容量,糾正酸中毒和緩解脫水癥狀。也可經胃管投予酒精、魚石脂等制酵劑。由于本病常伴有低鈣血癥,可適當給予葡萄糖酸鈣。此外,用抗組織胺藥防治繼發性蹄葉炎,用皮質類固醇治療休克等都可按具體情況選擇應用。 
    應該指出,在急性危重病例或病情出現反復時,采用上述治療方法很難奏效,往往對病牛進行了多日治療后,奶牛仍舊死亡,其治愈率只有70%左右。因此,我們建議對急性危重病例,一旦發病,立即采取瘤胃切開術。 
    二、手術療法 
    將病牛在欄內站立或躺臥保定。麻醉采用腰旁神經傳導麻醉結合術部浸潤麻醉,必要時肌注“846” 2毫升~3毫升。局部剃毛消毒后,按手術常規打開腹腔,將瘤胃壁和皮膚切口周圍組織連續縫合以固定瘤胃并與腹腔隔離。用大塊滅菌紗布填塞在突出于創口的瘤胃壁周圍,打開瘤胃,把其中的固體內容物全部掏空,并將液體導出,將鍘碎的(5厘米~8厘米長)優質干草 1公斤及酵母片100片塞人瘤胃內,最好取一些其他牛的反芻物或新鮮牛糞同時放人瘤胃,常規關腹。對術后奶牛采取一些必要的支持療法。 
    總之,對于瘤胃酸中毒的治療應采取積極、果斷的治療措施,不可拖延,在臨床往往由于延誤治療或采取措施不得力而造成奶牛死亡。瘤胃切開術簡便易行,治愈率高,應在臨床推廣應用。

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