何首烏的繁殖方式有種子繁殖、插枝繁殖、壓條繁殖和分塊繁殖等，它的種子也是可以繁殖的，一般來說，扦插繁殖是速度最快的。
何首烏如果是采取扦插繁殖，那么一般選擇在每年的春季3-4月上旬或6-7月雨季進行是比較合適的，最好是選陰雨天扦插，成活率較高。
通常于春季萌芽前挖出何首烏根際附近的分蘗苗，需要注意選擇有芽眼的莖蔓和須根生長良好的植株，之后等到傷口晾干后挖穴栽種。
選健壯無病的何首烏莖藤作為插條，長度大概為25厘米，每根插條應有2個以上的節，將枝條的芽向上進行斜插，入土三分之二，覆土壓緊，澆水，大概10天后可生根。
何首烏播種繁殖通常于3-4月進行，播種的方式是條播，播后覆一層薄土，大概1-2厘米，合理養護，播后15天左右出苗。
何首烏播種繁殖在三月份和四月份進行為宜，以氣溫穩定在15℃左右時播種為宜，它的種子很小，要將種子均勻放在泥土之中，在這個期間里要保持土壤的濕度，這樣可以保證種子有足夠的濕度發芽。
何首烏的產地分布在陜西南部、甘肅南部、華東、華中、華南、四川、云南和貴州，江蘇省濱海縣和廣東省德慶縣是遠近著名的何首烏之鄉。何首烏多野生于山林灌木叢中，山腳陽坡和石縫中，纏繞其物質生長，喜歡溫暖濕潤，避免積水和干燥環境，適應性強，排水良好，結構疏松，肥沃的沙質土壤和黃土。
1、保持田間濕潤：在生長期時要注意除草，可施腐熟的堆肥或土雜肥進行培土。2、間苗與定苗：苗高15厘米時即可定苗。3、肥水管理：何首烏喜肥，每公頃要施雜肥或廄肥15000-22500千克。4、搭架：苗高30厘米左右時即可插設支架。5、采收與貯藏：當植株高20-30厘米時即可采收嫩莖葉。
何首烏不建議生吃，一般用水來進行煎服。生吃何首烏對腸胃的刺激性很大，容易引起腹瀉、嘔吐等癥狀，大量服用何首烏可能會出現四肢痙攣、呼吸麻痹、全身皮疹和瘧疾樣本發熱等癥狀。何首烏能補益精血，延緩大腦老化，顯著提高骨髓造血干細胞，對人體作用的物質基礎主要是磷脂、蒽醌類、葡萄糖苷類等成分。
1、有性繁殖：以土層深厚、土質疏松肥沃、水源方便、能排能灌的地塊為宜。先把苗床地深翻后進行整地，結合施基肥。以平墑為宜。最佳播種節令以3月份“驚蟄”為宜。并及時除草、澆水、追肥、間苗、防治病蟲害。2、無性繁殖：莖段扦插繁殖法應注意藥劑處理及處理方法；塊根繁殖法需注意選地、澆水、施肥和播種。
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